病床很快就被推进了CCU病房中。
护士立刻给患者安上了监护仪，陆晨这才开始对患者进行体格检查。
“患者一般状态欠佳，神志模糊，血压110/50mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音很弱，可闻及湿性啰音，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢中度水肿。”
与此同时，程胖子推来了超声仪器。
“陆晨，我来给患者做一下心肺的超声？”
“好，谢谢了。”陆晨微微点头。
他的超声技术已经磨练得炉火纯青，平时这种做超声的机会，他一般就会让给程胖子或者谷新悦……
程胖子推着心脏超声机器来到床旁。
在探头上涂抹了耦合剂，然后开始对患者的心脏和肺部进行检查。
“室壁运动减弱，心功能减低，射血分数大概只有45%。”
“心脏各腔室扩大，其中以左心扩大为主。”
“心包有少量积液，双肺都有大量的胸腔积液。”
程胖子的超声手法已经有了长足的进步。
心脏超声一些常规的切面，他都能够熟练的做出来。
一旁，谷新悦站着观看，眼中满是羡慕。
虽说谷新悦基础知识和临床技能很娴熟，但是奇怪的是，一碰到心脏超声，他的这些能力好像就不够用了。
只要他拿到超声给患者来做，总是要花费很多的功夫，才能做出正确的切面。
“老谷，你看肺部的A线、B线，是垂直的，我们稍微调整一下角度,就能全部做出来。”
“另外，做心脏二腔心的时候,只需要在三腔心时,稍微把探头扭一下,就能看到。”
“看瓣膜反流的话，其实很好看,主动脉瓣的反流，在主动脉根部最好辨认……”
程胖子说得头头是道，一旁谷新悦也虚心学习。
待程胖子做完以后,陆晨重新给患者进行了超声检查。
只有亲自动手，对患者的心脏情况，才有一个比较清晰的认知。
……
陆晨这一上手，便知有没有啊！
除了常规的切面，包括一些不常见的心脏切面,比如查看肺动脉宽度等等。
陆晨都很熟练的完成了。
虽说程胖子现在的超声技术已经很娴熟了,但是和陆晨一比,那还是有很大的差距。
“我说呢,刚才心脏三腔心切面怎么看不太清楚。”谷新悦撇了撇嘴道，“原来是水平问题，我还以为是仪器故障呢。”
程胖子尴尬地摸了摸后脑勺，“老谷，你可别埋汰我啊！那我肯定不能和陆晨比呀！”
陆晨笑了笑，没有在意两人的讨论。
此时,他全身心投入到患者的诊治之中。
“难怪双肺呼吸音这么弱，原来是有积液了！”:.
正常肺部，听诊的时候能听到呼吸音。
如果有胸腔积液，会让呼吸音减弱。
大量胸腔积液的时候,呼吸音可能会消失！
此时,大量的胸腔积液，已经完全压迫到了肺组织。
这个时候,只能进行穿刺！
如果不及时解除积液的压迫,肺部组织不恢复，血氧饱和度维持不住,患者随时都有猝死的风险！
陆晨看完患者所有的检查，心中已经有了初步的决断。
心衰的患者，肯定是要加强利尿的！