尹新华劳累了大半个晚上，终于能躺下休息了。</p>
“这个老范同志还真是火！”</p>
细数了一下今晚发生的事情。</p>
不算那些细枝末节的事儿，已经有三个重症患者发生了病情变化。</p>
甚至还有一个患者推入CCU后，抢救无效死亡了。</p>
“下次和陆晨一起值班，一定不能让他带上老范同志，谁都受不了啊！”</p>
洗漱完毕，尹新华躺在床上，刷了会儿短视频。</p>
睡意来袭。</p>
尹新华刚眯上眼睛，便听到一阵急促的敲门声。</p>
她的心率瞬间就上升到了120次/分。</p>
“尹医生，52床说不舒服，你起来看看吧！”</p>
护士的声音从门外传来。</p>
“好，来了！”</p>
尹新华立刻下床，顺手套上白大褂，朝值班室外走去。</p>
一般来说，护士是先叫值班的学生。</p>
学生搞不定患者以后，才会叫值班的上级医生。</p>
也就是说，这个胸闷的患者，可能比较棘手。</p>
与此同时，尹新华在心中已经把老范同志又怼了一遍。</p>
真的是火！</p>
……</p>
来到52床的病房。</p>
陆晨和范志平已经在床旁看患者了。</p>
“师姐，这个患者刚刚突发喘憋、胸闷。”陆晨见尹新华走过来，就把刚做的心电图递了过去。</p>
尹新华接过心电图一看。</p>
心电图示：窦性心动过速，肢体导联低电压，胸导联低电压低不是很明显，虽然没有达到肢体导联电压＞0.5mv，胸导联电压大于1.0mv。</p>
“师弟，你考虑什么原因导致的胸闷？”尹新华道。</p>
陆晨顿了顿，随即道：“患者老年男性。近半月来出现胸闷、呼吸困难，今天刚入院，还没来得及做检查，刚刚查体示：双下肢无水肿，心音遥远和颈静脉怒张，血压100/60mmhg左右。”</p>
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“你怀疑是心包积液？”尹新华放下心电图，看向病床上的患者。</p>
陆晨点点头：“是的。症状很典型，而且这个病人的心电图可见电交替、电阶梯现象，胸导联很明显QRS波群电压随着呼吸周期而改变，非常典型的心包积液心电图。”</p>
尹新华查看了患者，同时也进行了体格检查。</p>
她基本上同意了陆晨的判断。</p>
“师弟，考虑大量心包积液，可能急诊穿刺了，你去请一个急诊的床旁心脏超声，范医生准备心包穿刺的工具，我跟患者家属沟通病情。”</p>
“好。”</p>
三人立刻分工合作，立刻开始给患者进行诊治。</p>
超声科的医生很快推着心脏超声机器来了。</p>
经过超声科医生的仔细查看，果然是心包积液。</p>
“大量心包积液，我已经给你们定位了。”超声科医生顿了顿，“不过，这个心包积液是包裹性的，有很多分隔，对穿刺的要求比较高。”</p>
听到这话，尹新华皱了皱眉头。</p>
如果是普通的心包积液，她自己就上手了。</p>
可是包裹性的心包积液……</p>
她还没穿刺过，心里一点儿底都没。</p>
“只有打电话给住院总了。”尹新华道。</p>
她朝身旁的陆晨看了一眼。。</p>
她可是记得陆晨在电梯里的心包盲穿。</p>
但是，这包裹性心包积液又不太一样，对操作者的熟练度有很高的要求。</p>
目前，只有把心内科住院总李庆华，叫过来帮忙了。</p>