李瑶听完陆晨的分析,脸上露出赞赏的神色。
“不错,条理清晰,有理有据。”
难道有这么一个优秀的小家伙,李瑶甚是欣慰。
而陆晨心中松了一口气,他终于知道孙果果师姐为什么这么喜欢提问了!
原来这是组里的传统,一脉相承啊!
不知道什么时候,柯玥和江清妍两人也来到了病房中。
李瑶朝看了她们一眼。
“柯玥,你来说说如何处理这种出血,由抗凝、抗血小板药物导致的出血。”
柯玥面色一苦。
真是不应该跟着来到病房啊
现在这是引火烧身啊!
“首先应该停药吧……”
柯玥说完还朝陆晨看了一眼。
陆晨见她看向自己,立刻会意,连忙轻轻摇头。
柯玥立刻摇了摇头:“啊,不对,先不能停药。”
李瑶皱了皱眉头,“到底用什么措施?”
柯玥苦着脸,抿着嘴。
“老师,我,我忘记了。”
李瑶轻轻摇头,叹了口气,回头看向一旁的江清妍。
“江清妍,你的意见呢?”
江清妍眉头一挑,缓缓出声道:“应该立刻复查血常规、凝血象,如果这些指标还可以,那就将阿司匹林换成吲哚布芬,拜瑞妥换成静脉的低分子肝素。如果血常规、凝血象等指标异常,可以先停药,等出血停止以后,再开始使用抗血小板、抗凝药物。”
“陆晨,你的意见呢?”李瑶看向陆晨。
“和江清妍的差不多。”陆晨道,“不过有一点补充的,其实长期稳定期的冠心病合并房颤的病人,可以单用抗凝药物,停用抗血小板药物,特别是对于年龄大、出血风险高的病人。”
江清妍皱着眉头,在她的印象里,内科书上好像没有写过这种治疗方法。
陆晨像是看破了她的想法,小声又补充了一句。
“这是最新的房颤指南上提到的,书上没写。”
江清妍轻轻点了点头,道:“嗯,谢谢。”
柯玥已经拿着一支笔,在自己随身的笔记本上记录江清妍和陆晨的治疗意见。
一旁的李瑶满意地看着陆晨,同时回头对江清妍和柯玥说道。
“你们两个要提高自己的知识水平,现在不比本科生的时期,你们不仅要熟知内科书本上的知识,还要经常浏览心内科相关指南。”
“你们要记住一点,按照指南规范来治病,在发生医疗纠纷时,我们就立于不败之地!但是如果大家信马由缰的治病,你即便治得再好,一旦出了任何差错,造成不良后果,那你就是全责!”
“知道了,老师。”
柯玥和江清妍纷纷点头。
“这个病人就按照江清妍和陆晨说的方法处理。”李瑶道,“另外,陆晨你跟我来办公室一趟。”
“好的。”陆晨点了点头。
李瑶走出病房,陆晨紧紧跟在她的身后。
……
走进主任办公室。
这是陆晨第二次来到这间办公室,第一次还是当初调剂的时候。
办公室的陈设一如往常。
一张书桌,一个迎客松。
“第一天来科室,感觉怎么样?”李瑶微笑着道。
“挺好的。病人很多,刚来一上午,就碰到了两次抢救。”
李瑶笑了笑,“我听果果说了,10床那个病人早上发了两次心衰,第二次还多亏了你帮助吸痰。”
陆晨一笑,不太好意思地摸了摸后脑勺。
“对今后三年的研究生生涯,有什么打算没?”李瑶直入正题。
陆晨沉吟了半晌,才道:
“好好工作,学临床知识。”
若是谈到自己的目标。
很简单,就是做全世界最牛逼的心内科医生。
不过这个目标太过于远大,太虚无缥缈。
说出来,可信度不高。
那么如此远大的目标,需要分阶段完成。
研究生时期的目标,就是熟悉各科室的疾病。
一名优秀的心内科医生,首先必须得是一名出色的大内科医生!
“那对于以后的职业规划呢?”李瑶道,“如果你想在医学这行走得远,硕士、博士只是一个开始,往后还有更大的空间等你去发掘。如果你只是想找份好工作,或许读个硕士、博士,发几篇文章就能入职国内大多数医院。”
陆晨斩钉截铁道:“老师,我想做得最好!”
李瑶笑了笑,明白了陆晨的意思。
“按照目前国内的医学环境,想要当一名优秀的医生,光是学习临床理论知识可不行,还需要有独立的科研能力!”
“这三年,你除了掌握临床知识和技能,在科研这方面也不能落后!”
“仅仅是会搞临床,在医院系统走不远,你甚至都不可能晋升到副主任。”
目前国内医学中高级职称的晋升,都需要论文的支持。
在某些情况下,科研能力的重要性甚至远远超过了临床能力。
比如普外科的博士毕业生,可能连一个阑尾炎、胆囊结石的手术都不会做!
会写论文,意味着可以申请到各种项目、基金。
有钱了,医院就能发展,就能发表更多的文章,申请到更大的项目。
这是一个良性循环的结果,反之亦然。
陆晨有些明白李瑶的意思了,她是让自己参加科研实验。
“不过搞科研不用太急躁。”李瑶继续道,“你有时间可以来医院后门的实验楼,目前我有几个实验项目,到时候让你师兄师姐带着你学习。”
陆晨点了点头,道:“谢谢老师,有时间我一定会去学习。”
李瑶道:“另外要提醒你们,学校每年都有各种奖学金、助学金,这些奖学金都是通过论文来评比。”
“比如说国家奖学金1万块,论文评比占据了绝大部分的比重。是否能拿到这些奖学金,完全靠你们自己的努力了。”
“谢谢老师的提醒。”
从目前看来,李瑶导师为人很不错。
为学生着想,帮助陆晨做职业规划。
李瑶又询问了陆晨几个关于科室、生活上的问题。
陆晨一一作答,此次交谈便结束了。
临走之前,李瑶还交给了陆晨一张卡片,是后门实验楼的门禁卡。
除此之外,陆晨留下了自己的邮箱。
他刚回到医生办公室就收了李瑶的邮件。
这是一封电子邀请函。