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第七十七章 不停跳搭桥(三)(1 / 2)

仕途医生 超级傀儡 更新时间 2021-07-03

 第七十七章不停跳搭桥(三)

柳副市长让他坐在身边,说:“先看做手术。()”

柳副市长身边是市卫生局长,卫生局长见状,急忙腾开了位子,齐日升就坐在柳副市长和卫生局长中间。

屏幕上,手术已经开始了。护士递给夏海秋一把手术刀,夏海秋比划了一下,然后毫不犹豫的拿起手术刀,从患者的左胸脯划了下去。

心脏手术是一个团队的行为,一个人要完成这些步骤,时间就会拖得很长,创面在空气中暴露的时间越长,对术后的恢复越不利,手术有时候要分为两个组,主刀的是一个组,截取匹配血管的是一个组,两方面同时进行的话,就能大大缩短手术时间。

当然,院里比较权威的医生是不屑于给夏海秋当助手的,像齐日升这些实习生和级别比较低的医生也不行,也就只有刘芳菲他们这些中等级别的了。

当夏海秋的刀子划开左胸,锯胸骨,创建工作面的时候,刘芳菲这一组也同时划开患者的右下肢内侧,截取需要用于搭桥的大隐静脉,一般长度在二十公分左右。

搭桥用的血管一般都在患者自己体内截取,自己本身的零件不产生排斥反应,利于迅速融合,生理功能可以维持长期稳定。

截取的部位一般在小腿和小臂内侧,小腿上的大隐静脉接近于冠状动脉,是搭桥中比较常用的,乳内和小臂上是动脉,乳内动脉的口径和冠状动脉比较匹配,效果更好一些,还有用胃网膜动脉的。用大隐静脉搭桥,手术损伤小些,简单一些,但远期效果比动脉搭桥差些,适用于年龄大的病人。用动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果比大隐静脉好,适用于年轻病人。

人类的医学也曾经试图人工制造血管,但是不大成功,使用以后很容易堵塞,这次的搭桥,采用的是乳内动脉和小腿两个部分。

人类最早的心脏支架和搭桥手术实际上就是不停跳的,但是,由于医学还没有掌握血液体外循环的方法,以及心脏停跳后的复苏技术,只能在不断蠕动的心脏上手术,难度相当大,后来根据需要发明出了体外循环的机器,也有了一种对心脏停调后保护和复苏的药物,心脏停跳体外循环搭桥就实现了。经过几十年的实践,这项技术已经非常成熟,成功率达到百分之九十八以上。

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