第十七章医术考察
(第三更,写完有点迟了,兑现诺言,求票)第二天早上齐日升起得迟了些,匆匆吃过早餐,来到医院住院部心血管外科上班。kenwen.
在医生办公室换了服装,科副主任牛红军就领着众医生们开始查房,齐日升也跟着,却是走在最后面的一个。
科室里查房,只有星期一由鹿鸣带着,鹿鸣是教授,身上还有科研任务,得保证充足的时间,其余的大部分都是副主任牛红军带,牛红军能拿下来的病,就不用打搅鹿鸣,牛红军有事,就交给刘芳菲了。一般情况下,星期一这天的查房最重要,鹿主任要亲自进行指点,医生们能学到好多东西,当然,牛红军也是很有权威的,科里医疗上的事基本都能拍板。
大医院里的查房有点浩浩荡荡的意味。齐日升随在刘医生后面。像刘医生的一个尾巴,有意无意的看着刘医生的**扭动,也是一道靓丽的风景线。
未穿越前,齐日升也经常带人查房,现在被人带着,只能观察不能说,就有些心不在焉。主治医生们却不敢马虎,副主任的指点对他们来说也至关重要,必须打起十二分的精神。
每个主治医生都把各自负责的病人情况给牛副主任汇报,当然,都有侧重点,刘芳菲也不例外。有的处理意见牛副主任当场就说了,有的不表态,要等到查完房,在办公室研究。
刘芳菲有两个病人要做手术,刘芳菲在查房时也说了。齐日升在门诊救下来的那个病人也归刘芳菲管,这个病人目前正在恢复,等恢复的程度再决定做什么手术。
查完房后紧接着就是处理病人,,开药挂水什么的。现代的医学对疾病并没有多少招数,基本不吃药,主要就是挂水,药都加进水里,都不外乎抗生素、激素、维生素之类,短时间效果好,时间长了人体就产生抗药性,作用就不大了。但是,这些药还不能不用。所以,现在有些病在大医院长期看不好,一些中医用中药治疗却很有效果,就是这个道理。医院里也设有中医科,但是,因为不是主要治疗手段,只是作为一种辅助,而且一些单方偏方也不敢使用,所以效果也就有限了。
看着刘芳菲处理完病人,把方子交给护士去配药,齐日升这才把他昨晚做的手术方案给了刘医生。
虽然让齐日升做手术方案,刘芳菲也没靠他,自己也做了一份,让齐日升做实际上是考校,认为他并非能拿出一份合格的方案来,最后,让他把两份方案一块比较,就能看出优劣,总结以后才能进步。带实习生就要教会人家本事,刘芳菲并不保守。
但是,看了齐日升做的方案,刘芳菲不由得暗暗点头,这个方案与她做的方案没有什么区别,还更好一些,就把齐日升的这份交给鹿主任审查,鹿主任看后点点头说,“就这样了,上午分别通知病人家属谈话,最好下午做一个,明天做一个。”
刘芳菲说:“我想下午一起做了。”
鹿鸣说:“你自己安排,和手术团队商量一下,精力够的话就做。这个手术方案是谁给你抄的,字写得不错。”
鹿鸣看刘芳菲的手术方案多了,认识刘芳菲的字体,一看就不是刘芳菲写的,以为是刘芳菲做好以后别人抄的。
作为一个医生,刘芳菲也不想掠人之美,就实话实说:“是我带的实习生齐日升做的,和我做的差别不大,顺便就拿给你看了。”
鹿鸣“嗯”了一声,没说什么,也没点头,就另外有医生给他汇报情况。
刘芳菲请示说:“鹿主任,我就准备做术前的准备工作了?”
鹿主任转过头说:“两个手术都不大,下午我就不去了,你和牛主任看着安排好就行了。”
刘芳菲说:“没事,你放心,就两个常规手术。”
虽然对鹿鸣主任说没事,刘芳菲还是要和齐日升研究,评估两个手术的风险。医生做手术前都要先评估风险,把应该遇到的风险都想得清清楚楚的,然后写在手术协议书上,让病人直系亲属签字,协议书是两份,一份是手术同意书,另一份是麻醉同意书。在两份协商上都要罗列出手术中可能出现的意外,内容不少,其中有麻醉意外,大出血,休克,病情特殊手术中断,.重大脏器衰竭,.术野变异粘连剥离损伤周围组织,.昏迷,.死亡等等。就是手术完成,还有术后并发症,后遗症,.全身感染中毒,.局部感染,.瘘疝,.组织粘连引起的合并症,水电解质平衡失调,.成为植物人,大出血,.休克,衰竭,功能丧失直至.死亡。