左侧肢体肌力5级,肌张力不高,病理征阴性。
之后,程潇潇让患者做了增强MRI检查。
至于检查的结果,则是程潇潇不愿意看到的。
MRI的诊断为脑干胶质瘤可能性大,以左侧桥脑为主。
已经波及到了小部分右侧桥脑,考虑为弥漫性内生性型脑桥胶质瘤。
看到这个诊断的时候,说实话,当时程潇潇看了眼前的孩子一眼,心中也是一阵叹息。
“当时做了灌注成像没有?”
“做了,不过结果是晚上刚刚出来的,陆晨,你应该知道,就算是了解了患者肿瘤灌注情况,对于我们来说,根治手术几乎也是不可能的。”
在程潇潇看来,患者目前最好的情况,就是神外来明确病理,并给予患者进行肿瘤减容手术。
至于结果的话,能做到的就是减缓患者桥脑部肿瘤生长速度,提高后续综合治疗效果。新笔趣阁
这对于神外来说,能够做到的,或许也就只有这一步了。
“这是最新的检测报告,你可以看看。”
程潇潇把最新的检测报告交到了陆晨的手上。
今天下午的头颅平扫+增强+灌注MR显示:脑干见约30*32*31mm大小类圆形长T1长T2异常信号,以左侧桥脑为主,右侧见部分侵润,病灶边缘尚清,增强后未见明显强化,四脑室受压;余脑实质未见明显异常信号;中线结构居中,灌注成像未见灌注增高。
陆晨拿着报告,查看了良久。
“陆晨,报告你也看来,说实话,我知道你想着为患者的家庭多分担一些,这原本就是我们医生该做的,不过,这弥漫性内生型桥脑胶质瘤本生就是是一种罕见的肿瘤,国际上到目前也只有综合性治疗一种办法。”
程潇潇此刻也叹了一口气。
说实话,当医生的,有的时候,面对自己无能为力的病症,都会有一种无力感。
尤其是明明想要帮助患者,可自己却。。。
此时的程潇潇,显得有些沮丧。
不是没用想过办法。
实在是无能为力。
弥漫性内生型桥脑胶质瘤本身就是一种致死率极高却又缺乏有效治疗手段的儿童恶性脑肿瘤。
不管是国内,还是在国际上,最后的结果相差不大。
目前为止,也没有更好的治疗手段来治疗弥漫性内生型桥脑胶质瘤。
“如果患者的肿瘤对化疗和基因不敏感的话,所有的治疗方案都可能对肿瘤效果不佳,到时候,患者的5年存活率低于1%,中位生存期或许只有9个月的时间。”
虽然程潇潇这话很残忍,不过身为医生,这就是真相。
有很多这样的例子,一般情况下,患者经过手术取出部分瘤体来做基因检测,结果不存在IDH突变,也没有存在H3F3AK27M突变和HIST1H3B/CK27M突变,被判定为双阴型。
这种情况下,就算是再好的肿瘤内科医生,也只能绝望的摇摇头。
根本就无从下手。
“桥脑弥漫性肿胀,T1低信号,T2高信号。”
“陆晨?”
程潇潇:自己说了这么多,而此刻的陆晨,却压根就没有听?
这。。。
程潇潇实在不知道,陆晨此刻到底在想些什么。
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