“不过还是再做一下检查的好,一般情况下,患者脾切除后,应该会得到有效的改善。”
当然,从目目前的情况来看,患者的血小板数并未上升。
这一点,让血液科主任很是疑惑。
说实话,自己从医这么多年,这样的病例,还是第一次见到。
“血现象也没有改善,奇怪,明明用了肾上腺皮质激素。”
患者血小板数量没有增加,但毛细血管脆性试验却转为阴性。
可能出现的出血情况倒是减轻了不少。
血液科主任在思来想去之后,还是决定再尝试一下。
“好,我们明天就可以把我婆婆带来医院。”
如果真的如同医生说的那样,可以控制住出血的情况,这对于手术来说,也是利大于弊。
当然,需要做的检查项目也不少。
血液科主任开了抗人球蛋白试验,毛细血管脆性试验,骨髓象检查。
用血液科主任的话来说,检查的越详细越好。
倒不是为了赚钱,陆副院长的朋友,血液科主任也没有这么大的胆子。
“再做一个血小板的抗体。”
“血小板抗体?”
“对,一般的医院没有这个项目,上中心是为数不多的几家医院,如果没有做过的话,还是做一个比较好,对于诊断是有帮助的。”
血小板抗体检查主要用于出血性疾病的检查。
尤其是针对免疫性血小板减少性紫癜。
所谓的血小板抗体是一种自身抗体,由于机体免疫系统功能紊乱,产生的能与血小板抗原反应。
主任怀疑患者患上的是自身免疫性血小板减少性紫癜。
这种疾病导致机体免疫平衡发生紊乱时,会出现患者此刻特有的特异性的抗体。
这对于确诊患者的原因,还是有很大的优势的。
这也是陆副院长的患者,血液科主任才会如此上心的原因。
抗体可以与血小板上糖蛋白结合,使血小板在血液中循环。
从而经过脾脏的时候,在脾脏里被单核巨噬细胞吞噬。
从而导致患者血小板逐渐变少,引起皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。
更何况患者目前肾脏也出现了病变。
这就更需要好好查一下了。
所谓的血小板抗体的检查,也是最近几年才刚刚开始进入临床的。
很多医院都还没有这样的检查方式。
如果真的能够搞清楚原因的话,那就可以做到对症下药。
这才是关键点。
如果患者血液中存在血小板抗体,那么,检查结果会为阳性。
可辅助诊断免疫性血小板减少性紫癜。
血小板抗体检查显示PAIg增高,95%以上患者为IgG,也可为IgM,PAC3也可增高。
“这样,我先给你开个住院,住进来系统性检查,至于陆副院长这边,手术也是准备在咱们上中心做的。”
吴浩:(ˉ▽ˉ;)...
这。。。
自己还能说什么?
再次把夫妻俩带回了神外的办公室,陆晨之前已经接到了血液科主任的电话。
还是和陆晨考虑的一样,先查病因,在确定了病因之后,开始系统性的治疗。
当然,如果用尽了一切办法,都无法增加血小板的话,那就只能冒险手术。
虽然手术的危险性很大,但对于陆晨来说,并不一代表着不能手术。
“好的,陆副院长,我们就按照您说的办。”
兜兜转转,至少上中心愿意把自己婆婆收治,对于小夫妻来说,这已经是看到了希望。
总比等死要好得多。