当手术护士再次无菌消毒、铺巾后。
陆晨对这些有残留肿瘤的节段再次镜下检查,在确定没有发现残留病变并已经彻底切除后。
陆晨总算是满意的点了点头,示意一旁的助手开始止血。
在细致的止血后,再次行术中mr检查,证实病变被完全切除。
说起来简单,不过,这也算是经历了一次生死抉择。
“这台手术如果做成了,又是一台经典案例。”
此时的克洛德教授,显得比较乐观。
要想保障手术的高切除率,尤其是大脑比较深的位置。
此时众人需要直面的,是如何完美地实施这种高风险手术。
如何避免偏瘫、呼吸障碍、吞咽困难、失明等临床上极易出现的术后大脑功能损伤对于主刀医生来说,是永恒的话题。
就算是对于doctorlu来说,这也是无法避免的问题。
“行了,现在不是庆祝的时候,准备接下来的手术,按照之前的方案。”
“明白。”
克洛德教授根据患者肿瘤的位置决定切口的位置,皮瓣形成后翻开。
术前会诊的时候,众人一致决定按常规方法行骨瓣或骨窗开颅。
对于安琪来说,这才是最为保险的路入。
因为在之前患者已经经历了一台开颅手术,虽然进行了修补,不过对于患者本身来说,创伤还是不小的。
这种情况下,按照之前的开颅轨迹来做,可以避免患者的第二次伤害。
虽然对于陆晨来说,这样会牺牲掉一部分的视野,可是对于这三位的技术来说,并不会引起太大的麻烦。
“准备开始了。”
克洛德教授此刻看了陆晨和程潇潇一眼,三人的目光中,充满了坚定之色。
“放心吧,准备好了。”
“好,那我就开始了。”
克洛德教授按常规方法做硬膜瓣,并翻转至中线侧。
“患者硬膜下张力较大。”
“静脉快速滴注脱水药物。”
“明白。”
硬脑膜切开后,先要确定肿瘤的确切位置,以及肿瘤的大小和范围。
这对于陆晨和程潇潇等人来说,早已经了然于胸。
为了能够更好的手术,程潇潇和克洛德教授可是做足了术前准备。
此刻,出现在众人眼里的,是呈灰黄色和黄白色的胶质瘤。
“还真是三处都有啊。”
克洛德教授看了一眼,已经能够确定,此刻患者颅内的弥漫性胶质瘤,已经覆盖了之前的三处病灶。
“准备开始吧。”
“知道了,不过,我将三脑室的病灶切除之后,留给你们的时间只有半小时。”
在动刀之前,克洛德教授还是提醒了一句。
“你动刀就是了,我和程医生已经做好了准备。”
“好。”
安琪三脑室的病灶,质地比较硬,切除起来的话,也相对简单一些。
“等等。”
就在克洛德即将动手之际,陆晨却紧急叫停。
“呼,doctorlu,你知不知道,人吓人吓死人的道理。”
刚刚陆晨这一声,差一点让克洛德教授手抖,这可就是重大的医疗事故了。
“还是先用b超探查。”
“这。。。没有这样的必要吧。”
毕竟术前检查的时候,mri已经非常的清楚了。
“还是在看一下,确定一下的好。”
毕竟患者之前连续切除了三次,相比较胸腺而言,三脑室能够留下的时间可不多。
半小时的时间,意味着克洛德教授必须要一次性成功才行。
“好吧,你是对的。”