“骨髓涂片的其他片子还有么?”林小小问主治医生。
“有,但都在检验科,要看原始片子需要去检验科找。”
一般情况下,医院不会让病人家属进检验科,但主治医生对自己的诊断也有疑虑,也决定亲自去看看。
医院检验科,检验师找到孩子的骨髓涂片。
显微镜下,几近破碎的细胞内有黑色的轮廓。
林小小脑海中闪过寄生虫课上看过的图片,跟其中一张非常类似。
原虫!
具体是什么原虫?
又想到从昨日到现在的经历,牲畜棚中大量比蚊子还小的飞虫,叮咬莲子的手背,民宿邻居门口的癞皮狗,李大爷家眼睛流脓的宠物狗胖胖,皮疹淋巴结肿大的孩子,皮肤发黑、不规则发热的老人……
白蛉!
对!民宿牲畜棚中叮咬莲子手背的小飞虫就是白蛉!
白蛉传播黑热病!
买买提大叔家的小孙子是感染了黑热病。
黑热病的病原体是杜氏利什曼原虫。
此刻,显微镜下骨髓涂片中的黑点就是杜氏利什曼原虫。
“是黑热病!”林小小确定地说。
主治医生微微一愣,亲自看过片子之后,追问家属关于病人的流行病学史,“孩子之前被白蛉叮咬过?”
“乡下蚊虫多,可能被咬过。”孩子妈妈不确定。
医生似乎也觉察到是多此一问,夏天乡下孩子哪有没被蚊虫叮咬过的。
只是黑热病在巴仁乡已经消失了几十年,怎么会突然出现?
这个问题比较严重。
锑剂治疗是常规疗法,因为黑热病已经消失多年,医院没有储备药,还要联系别家医院。
主治医生改变诊断,更换治疗方案,紧急联系药物。
买买提小孙子这边有医生盯着,林小小担心李大妈。
“医生,患者的邻居大妈可能也感染了黑热病。”林小小主动汇报情况。
“哦,你让她尽快来医院检查。”
医生们照顾医院的病人已经很忙,根本顾及不上医院外没确诊的人。
怎么通知李大妈?
黑热病是地方病,也是传染病,买买提周围的邻居中是否也有感染黑热病?
这件事医院不管,可是疾控会管。
黑热病是法定丙类传染病,在疾控的监测范围内。
林小小找用手机网络找到当地疾控的电话,打电话说明情况。
电话刚挂断,舍友玲玲来电。
那边沈玉琪也接到舍友莲子的电话。
“喂,小小,你和琪老大现在在哪儿?走的时候怎么不跟我们说一声。”
“市医院,陪买买提大叔给孙子看病,我们走的时候给你们门上留了字条,没看到吗?”
“刚起床,才看到。”
“两位姐姐,现在都十点啦,才起床?”
“有时差,现在不过相当于咱们云海市早晨八点,周末这个点起床很正常,再说坐两天一夜的火车,很累啊!你和琪老大那边情况怎么样?孩子病严重么?”
“已经找到病因,情况还算稳定,只是……”
林小小犹豫了。
“小小,只是什么?难道情况不乐观?”
“不是。”
“孩子究竟是什么病?”
“黑热病。”